La enfermedad de Marchiafava-Bignami es una condición extremadamente rara que se caracteriza por la desmielinización y posible necrosis del cuerpo calloso, una estructura crucial en el cerebro que facilita la comunicación entre los hemisferios. Este trastorno es más frecuente en hombres con trastorno por consumo de alcohol, aunque también puede afectar a individuos con desnutrición grave.
Los síntomas pueden variar ampliamente dependiendo de la fase de la enfermedad. Entre los síntomas neurológicos se incluyen ataxia, apraxia, hemiparesia, convulsiones, y alteraciones en la marcha y la coordinación. Además, se pueden presentar síntomas psicológicos como depresión, apatía, agresividad, y alteraciones en el estado de ánimo y la cognición.
El diagnóstico se realiza típicamente mediante resonancia magnética, que revela las lesiones características en el cuerpo calloso. Se complementa con exámenes neurológicos detallados, pruebas de función cognitiva, y análisis de laboratorio para descartar otras condiciones y evaluar el estado general del paciente.
El tratamiento incluye la administración de suplementos vitamínicos, especialmente tiamina, ácido fólico y vitaminas del complejo B, que pueden administrarse por vía intravenosa u oral. Es crucial detener el consumo de alcohol para evitar complicaciones adicionales y permitir que el tratamiento sea efectivo. En casos severos, pueden requerirse corticosteroides para controlar la inflamación cerebral.
El pronóstico varía significativamente según la gravedad de la enfermedad al momento del diagnóstico y la respuesta al tratamiento. Algunos pacientes pueden experimentar mejoría con el manejo adecuado, mientras que otros pueden enfrentar complicaciones graves como daño cerebral permanente y una alta tasa de mortalidad, especialmente si la enfermedad no se trata a tiempo o si hay complicaciones adicionales como el síndrome de abstinencia al alcohol.
Con información de Mejor con Salud